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北京明確城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌

時間:2020-10-26 12:22:38 醫(yī)療保險

北京明確城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌

  據(jù)悉, 北京市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保并軌已有明確時間表。整合后的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策將于2018年1月起實施。

北京明確城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌

  北京市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保并軌已有明確時間表。根據(jù)工作計劃,8月底前,北京市區(qū)兩級14個新農合管理機構將整體劃歸北京市人力資源和社會保障局。整合后的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策將于2018年1月起實施。

  當前,北京市居民醫(yī)保體系分為城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農村合作醫(yī)療兩部分。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險歸北京市人力資源和社會保障局管理,而新型農村 合作醫(yī)療歸衛(wèi)生計生委管理。根據(jù)工作計劃,8月底前,北京市區(qū)兩級14個新農合管理機構將整體劃歸北京市人力資源和社會保障局,并入后,統(tǒng)一更名為城鄉(xiāng)居 民基本醫(yī)療保險。

  根據(jù)計劃,整合后的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策將于2018年1月起實施,最終實現(xiàn)在覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫(yī)保目錄、定點管理和基金管理“六統(tǒng)一”,同時全面實現(xiàn)參保人員持卡就醫(yī)實時結算。在整合期間,新農合仍按照現(xiàn)有政策規(guī)定執(zhí)行。

  農村居民不用再墊付醫(yī)療費用

  整合后,農村居民也可以像城鎮(zhèn)居民一樣,持卡即可就醫(yī)實施結算。這不僅對新農合參保者是好消息,按照醫(yī)保待遇不降低的'原則,對城鎮(zhèn)居民參保者也有好 處。比如拿當前門診報銷政策來說,城鎮(zhèn)居民一個年度門診報銷封頂線是2000元,而新農合是3000元,也就是說,政策合并后,城鎮(zhèn)居民的門診報銷比例有 望提高。

  城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合以后,新農合醫(yī);颊呔歪t(yī)也將實行電子化,可以實現(xiàn)統(tǒng)一的信息管理,縮短病人等待時間,提高準確率。同時,整個醫(yī);鹨矊嵭惺屑壗y(tǒng)籌管理,抗風險能力增強。

  20省份明確城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌 歸口管理部門不同

  目前,國內的基本醫(yī)保主要分為三種,分別是職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農合。這其中,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保由財政和城鎮(zhèn)居民繳費,由人社部門管理;新農合由財政和農民繳費,由衛(wèi)計部門管理。

  雖然城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合都是個人繳費與政府補助相結合,但由于管理部門不同,就醫(yī)報銷、目錄等各不相同,享受待遇有較大差別。

  今年初,國務院印發(fā)《關于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》,要求整合兩種醫(yī)保制度。該政策的落實也意味著民眾就醫(yī)報銷將不分城里和農村。

  據(jù)人社部8日介紹,截至目前,全國已有包括北京、天津、河北、內蒙古、上海、浙江、江西、山東、河南、湖北、湖南、廣東、廣西、重慶、云南、陜西、青海、寧夏、新疆、兵團在內的20省份對建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度進行了總體規(guī)劃部署或已全面實現(xiàn)整合。

  天津、上海、浙江、山東、廣東、重慶、寧夏、青海和兵團已全面實現(xiàn)制度整合。河北、湖北、內蒙古、廣西、云南等省份明確將從2017年起執(zhí)行,北京明確2018年1月實現(xiàn)“二合一”。

  此外,中新網(wǎng)(微信公號:cns2012)記者發(fā)現(xiàn),在20省份中,包括天津、上海、浙江、山東、廣東等在內的大部分省份明確,將整合后統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度劃歸人社部門管理。

  但陜西出臺的《陜西省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點方案》中則提出,由衛(wèi)生計生部門統(tǒng)一管理城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保仍由人力資源社會保障部門管理。

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